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篇名: <新聞轉貼>20090622
作者: ♡ 婧筠 ♡ 日期: 2009.06.22  天氣:  心情:
乳癌年輕化 33歲孕婦忍痛割捨3月胎兒

更新日期:2009/06/22 04:09



〔記者王昶閔/台北報導〕乳癌在台灣有年輕化趨勢,因此醫師建議,懷孕中的孕婦也得小心,別錯把乳房硬塊當成正常反應,不少病患發現時,都已是第二期,甚至多數得拿掉孩子才能接受後續治療,對身心都是巨大折磨,過程艱辛。

硬塊當正常 發現已二期

兩年前,三十三歲的巫奕廷懷孕第三個月時,意外發現罹患乳房腫塊,本來以為是正常現象,但腫塊卻有快速長大跡象,且質地較硬,在醫師建議下進一步檢查,結果發現竟然是二期乳癌。

由於巫奕廷的乳癌細胞惡性度較高,醫師建議儘速治療,夫婦倆不得已只好忍痛把孩子拿掉,巫奕廷在病房打了一週的催生劑引產,休息一、兩週後,才陸續展開手術與化療、電療等療程。

擔心化療會傷及胎兒

巫奕廷說,拿掉孩子心中實在不捨,卻也是不得已的選擇,如果懷孕時又接受化療,將會傷及胎兒;若不及時治療,病情恐怕會快速惡化,後果難以預料。因為癌細胞惡性度較高,一般人先後施打的三種化療藥物,她得同時打,副作用也加倍,使她飽受心律不整的煎熬,有時半夜都會痛苦到驚醒。

所幸巫奕廷在丈夫白偉毅的細心照顧與支持下,病情逐漸穩定,對丈夫、家人與醫師心懷無限感激。夫婦倆表示,由於目前還需繼續服藥,生下一胎的構想,可能要再延後了。

巫的主治醫師,腫瘤醫學會理事長、台大外科教授張金堅表示,隨著乳癌年輕化,未來應推廣產檢兼做乳房檢查的觀念。由於懷孕時乳房腫塊更難察覺,因此,他呼籲婦女懷孕過程中,應該至少做兩次乳房超音波檢查,雖然必須自費,但每次只要約六百元,且不影響胎兒健康。

推廣產檢做乳房檢查

張金堅表示,懷孕中的乳癌治療上因為有胎兒的因素格外棘手,但只要好好治療,存活率跟一般乳癌一樣,高達八十三%。不過,如果發現罹癌時是孕程前三分之一,孩子必須拿掉,才能開刀與接受化療。如果是後三分之一,可考慮先生產再開刀、化療。而如果懷孕中期,則可考慮先開刀切除腫瘤,等孩子生下後,再進行化療,以免傷到孩子。

喝水需適量 署竹醫師:小心水中毒
更新日期:2009/06/22 12:44 記者季從茂/新竹報導



衛生署新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示,一位有20多年精神分裂症病史的47歲男性患者,不久前才剛從精神病房出院返家。據病患的哥哥表示,患者認為大量喝水可以沖掉人體吃太多藥物的副作用,可以免於洗腎的恐懼,於是從五月底起拼命喝水,一個早上可以喝6至7瓶700c.c.礦泉水,一天下來可以喝下8,000至9,000c.c.的水。

陳憲青醫師表示,日前哥哥因覺得患者走路不太穩定,全身倦怠,講話變得遲緩,好像大舌頭,於是緊急送該院急診室,急診醫師擔心腦部病灶的問題,於是安排頭部電腦斷層,沒想到竟然在電腦斷層室內痙攣發作且發紺,臉部瞬間變黑,呼吸困難,血壓心跳曾一度量不到,施以緊急心肺復甦術後,送至加護病房照顧。後來經詢問病史、詳細理學檢查及實驗室檢查,證實為喝水喝太多所引起的低血鈉導致痙攣發作合併呼吸衰竭,還好急救得宜,鈉離子已矯正回來,目前已拔管並轉至一般病房照顧。

陳憲青醫師指出,低血鈉的定義為小於135mEq/L,這位病人的低血鈉為119 mEq/L,低於標準甚多,根據教科書記載,神經學症狀嚴重程度與血中鈉離子降低速度有關,也就是短時間喝太多水,引起血中鈉離子降太快,也就俗稱”水中毒”,一般而言,急性低血鈉症(發展二天左右),病人會有噁心、無力感,此時鈉離子度約125 mEq/L,然而隨著鈉離子往下掉,症狀會更嚴重,包括頭痛、疲倦、意識混淆、走路不穩,當鈉離子小於115 mEq/L,會產生痙攣昏迷甚至死亡,所以不可輕忽。

陳憲青醫師表示,精神分裂症者大量飲水行為的成因,至今仍未有定論,早期認為是鉀鹽或抗精神藥物引起口渴之副作用,也有學者指出可能是下視丘或海馬迴的功能障礙所引起,像此病患大量飲水是受到聽幻覺及妄想所影響,在精神症狀改善後,其大量飲水也跟著減少,因此,精神病人按時服藥,有問題至精神醫師詢問及調整是非常重要的。

踏青別擦香水 避免招蜂遭蜂螫

更新日期:2009/06/21 07:35










宜蘭縣境人氣步道的大同鄉「松羅國家步道」,週六傳出4名女性遊客被虎頭蜂攻擊事件。由於當時在步道行走的遊客很多,只有這4名婦女被攻擊,其他人都引不起虎頭蜂的興趣,救難人員分析,可能與女遊客身上擦香水有關,提醒民眾,到郊外活動,千萬別噴香水,避免招蜂引蝶,成為蜂群的攻擊目標。(黃麗鳳報導)

每到夏天秋天,各地一一九人員總會陸續接獲民眾被蜂群螫傷的求助電話,建議民眾,如果到郊外活動,不論健行踏青,都不要噴古龍水或擦香水,以免讓虎頭蜂誤認是花朵香味而接近。

救難人員同時提醒,如果碰到在外巡邏的工蜂或採食蜂,無法判斷是否就是虎頭蜂時,請盡速遠離,絕對不要太接近觀察、揮趕或騷擾牠,以免牠發出訊息,招來群蜂進行攻擊;登山時,最好依循(便道)前進,以免誤闖虎頭蜂的警戒範圍,或誤踩虎頭蜂窩,因為有些虎頭蜂會在地底築巢,一旦誤踩,後果不堪設想。

不幸被螫傷,請迅速離開現場,避免再遭攻擊,並設法清洗患部、冰敷減輕痛苦,如果因蜂毒有身體不適反應,立刻就醫。

彩虹蔬果「579」 健康跟著久久久

更新日期:2009/06/22 04:09



文/呂秀真

蔬果中,除了纖維質含量豐富外,也含有豐富的自然抗氧化劑,如︰維生素A、胡蘿蔔素(番茄紅素)、維生素C、維生素E等,可抑制新陳代謝所產生的「自由基」對細胞的破壞,降低細胞癌化現象。

◎蔬果大致有藍、紫、綠、白、黃、橙及紅等7色,猶如雨後彩虹,可稱為「彩虹蔬果」。有趣的是,各種顏色的蔬果各有不同的營養價值。

●藍色及紫色(或黑色)系:降低癌症的發生率,促進泌尿道系統健康,有助加強記憶力及抗老化。

●綠色系:降低癌症發生率,促進視覺健康,含有高量鈣質,可強健骨骼及牙齒。

●白色系:降低癌症發生率,促進心臟健康及維持膽固醇指數正常。

●黃色及橙色系:含有抗氧化物質,如維他命A、C、E、鋅、硒及類黃酮素,可增進健康功能。

●紅色系:降低癌症的發生率,促進心臟健康,提升記憶力及促進泌尿道系統的健康。

◎我國從民國80年開始,推動「天天5蔬果」飲食運動,實施5年後,不僅癌症發生率每年下降了0.7%,死亡率也降低了0.5%;台灣癌症基金會自民國93年起,更推動新的健康改造運動「蔬果579,健康人人有」,其正確蔬果攝取的份量,如下:

●學齡前兒童:蔬菜3份量、水果2份量=總份量5份。

●小學學童及女性:蔬菜4份量、水果3份量=總份量7份。

●男性:蔬菜5份量、水果4份量=總份量9份。

(一份蔬菜約3分之2碗各類煮熟的蔬菜,一份水果相當於一碗切好的各類水果。)

大家如能遵循彩虹蔬果「579」原則,相信健康一定跟著「久久久」。

(作者為署立桃園醫院營養科營養師)

夏日炎炎 醫師:防曬應納入每天基礎保養

更新日期:2009/06/18 12:23



(中央社記者張榮祥台南市18日電)夏日炎炎,台南市立醫院皮膚科醫師建議民眾每天都要使用防曬品,即使陰天看不到太陽也是一樣,紫外線幾乎是無所不在的,最好是將防曬納入每天的基礎保養程序。

台南市立醫院皮膚科醫師蕭中琦指出,因光線的散射及折射,不論是晴天、雨天、室內、室外,紫外線幾乎是無所不在的,會穿透雲層曬黑皮膚。

時常有人以為陰天或在室內,看不到太陽,就不用防曬,事實上,只要有太陽,就要防曬,即使不出門坐在窗邊,也會受到紫外線的威脅。

蕭中琦建議遇到陽光,能避就避,能躲就躲,充分利用騎樓、樹蔭及建築物的陰影遮陽,且將防曬納入每天的基礎保養程序,早晨洗完臉及日曬前30分鐘擦抹防曬乳液,當然也要善用帽子、傘及太陽眼鏡等物理性防曬工具。

一般防曬死角,包括鼻子、耳朵、脖子等,都要注意,且要適時補充防曬乳,每2小時補擦1次,才能避免被曬黑曬傷。980618














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